Воспаление легких требует лечения под контролем опытного врача. Если же болезнь протекает тяжело, не обойтись без госпитализации. Какова продолжительность больничного листа при различных заболеваниях. На какой минимальный и максимальный период может быть выдан больничный лист

Содержание

Оформление больничного для родителей, если болеет ребенок

Бронхиты у детей – явление довольно частое и требующее внимательного лечения со стороны родителей согласно рекомендациям врача.

Чтобы правильно оформить лист нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, важно знать некоторые особенности и правила этой процедуры:

  • Получение больничного по уходу за ребенком, не достигшим 14-летнего возраста, возможно не более чем на 14 дней по одному случаю болезни.
  • Больничный лист выдается только родителю, усыновителю, попечителю или опекуну, несущему юридическую ответственность за здоровье ребенка.
  • Больничные листы не оформляются в заочном порядке (только в присутствии лица, осуществляющего уход за ребенком после предъявления документов, удостоверяющих его личность).
  • Врач имеет право не выписывать лист о нетрудоспособности в том случае, если есть неработающий член семьи, способный осуществлять уход за ребенком, или же если один из членов семьи находится в отпуске.
  • Больничные листы могут выдаваться по одному случаю заболевания попеременно разным лицам, но так, чтобы все дни в сумме составляли не более 14.
  • На сколько дней выдавать больничный, решает врач на основе осмотра ребенка, а не по просьбе лица, которое намерено осуществлять за ним уход.
  • Если болезнь застигла вас вдали от дома, то лист о нетрудоспособности по уходу за ребенком может выписать любой участковый педиатр, но только после согласования с главным врачом.

Полезная информация о том, как быстро восстановиться после бронхита — будьте в курсе!

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Показания к госпитализации

Пневмония – распространенный недуг, который встречается в любом возрасте и социальном положении человека. Лечение необходимо всегда, но существуют критерии, по которым госпитализация в медицинское учреждение является обязательной.

В стационар при пневмонии направляются такие группы лиц:

  • пожилые люди;
  • дети, особенно новорожденные;
  • гипертоники;
  • люди с хроническими недугами;
  • пациенты, имеющие в анамнезе перенесенную в прошлом пневмонию;
  • больные с сопутствующими недугами;
  • пациенты, наблюдающиеся амбулаторно с показаниями к госпитализации.

Если воспаление обнаружено на начальной стадии, терапию можно проводить дома, под наблюдением терапевта, но открывать больничный все равно обязательно, так как рекомендован постельный режим и полная изоляция пациента.

Для госпитализации больного требуется его согласие, но в случае осложнений и серьезных факторов опасности оно не обязательно. Чтобы лечить пациента с тяжелыми проявлениями пневмонии, угрожающими его жизни, врачи имеют право не ждать согласия.

Длительность больничного при пневмонии

Оглавление:

  • Как и сколько лечат воспаление легких в больнице
  • Показания к госпитализации
  • Госпитальный режим
  • Диагностические и терапевтические мероприятия в стационаре
  • Длительность лечения антибиотиками
  • Сколько лечится пневмония
  • Показания к госпитализации
  • Госпитальный режим
  • Длительность приема антибиотиков
  • Сроки полного излечения
  • Сколько лечится воспаление легких и что влияет на сроки выздоровления
  • Этиология заболевания
  • Факторы, влияющие на скорость излечения
  • Классификация болезни по инфекционному агенту
  • Различия по необходимости в госпитализации
  • Степени тяжести пневмонии
  • Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни
  • Препараты выбора антибиотикотерапии
  • Длительность протекания и лечения пневмонии у взрослых
  • Симптомы воспаления легких, причины, виды и степени тяжести заболевания
  • Факторы, увеличивающие время протекания пневмонии у взрослых
  • Что ускорит процесс выздоровления при пневмонии?
  • Для тех, кто оформляет больничный: на сколько дней дается и на каких основаниях
  • Как ставится диагноз?
  • Диагноз «острый бронхит»
  • Диагноз «хронический бронхит»
  • Диагноз «обструктивный бронхит»
  • Оформление больничного для родителей, если болеет ребенок

При бронхите

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется сильным кашлем, температурой, болью в области легких и иными неприятными симптомами.

Длительность необходимой терапии при данном заболевании целиком и полностью будет зависеть от степени текущего поражения органов дыхания. Если пациенту был поставлен диагноз «Бронхит легкой степени», срок действия больничного не будет превышать 10 дней. Если степень средняя – продолжительность его нахождения дома увеличивается до 15 дней.

И, наконец, тяжелая степень бронхита подразумевает под собой действительно серьезное заболевание, для лечения которого, прежде всего, потребуется проведение дополнительных анализов и исследований. В таком случае, срок действия больничного листа будет постоянно продлеваться, до полного выздоровления пациента.

Причины и симптомы пневмонии

Причины

Пневмония может передаваться так же, как ротавирусная инфекция, — воздушно-капельным путем. Больной, у которого возникло воспаление легких, может чихнуть в общественном месте, и вероятность того, что многие люди, находящиеся рядом, могут подхватить заболевание, очень высока. Поэтому больных с таким диагнозом держат на дому или вовсе в больнице. Болезнетворные бактерии попадают в организм здоровых людей и тем самым становятся причиной начала воспаления.

В некоторых случаях возникновение пневмонии может произойти при слишком активном вирусе, который, сталкиваясь со слабой иммунной защитой, поражает ее. Когда иммунитет ослаблен, он практически не может сопротивляться вирусам, что ухудшает состояние. Именно в такие моменты не исключено возникновение инфекции, быстро распространяющейся по организму.

Симптомы

Определить это заболевание можно только посредством диагностики, но есть симптомы, на которые стоит обратить внимание в первую очередь.

Симптомы воспаления легких могут быть разными. Самой опасной считается пневмония, у которой их нет, так как она протекает скрыто и проявляется на поздней стадии. Поскольку мокрота не отходит, нет кашля и температуры, болезнь начинают лечить тогда, когда человеку требуется реанимация, что может обернуться летальным исходом.

При нормальном течении болезни должна появляться температура до 39°С, а также будет присутствовать одышка, кашель, мокрота, озноб. В некоторых случаях может проявляться лихорадка и даже галлюцинации на фоне повышенной температуры. Довольно редко можно наблюдать кровянистые выделения в отходящей мокроте. Дополнением к общему состоянию является болезненное ощущение в груди, особенно при глубоком вдохе. В основном боли возникают там, где расположено воспаление в легком, а потому его проще обнаружить.

Важно помнить о том, что наличие кашля — это далеко не тот симптом, по которому можно диагностировать пневмонию, так как расположение инфекционного очага удалено от основных дыхательных путей. При слишком серьезной стадии пневмонии может поменяться цвет кожного покрова, а также появятся боли в голове, растерянность сознания и обмороки.

Для того чтобы воспаление не доставило хлопот и не привело к летальному исходу, его стоит лечить строго на больничном, причем лучше в стационаре.

Некоторые люди входят в группу риска, им больничный нужен чаще всего:

  • малыши до 5 лет;
  • те, кто страдает диабетом, заболеваниями почек, астмой и болезнью легких;
  • больные ВИЧ;
  • злоупотребляющие алкогольными напитками.
Фото 1

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

При ОРВИ

К такому виду заболеваний, как ОРВИ, многие относятся без надлежащей серьезности. В свою очередь, данная болезнь также требует своевременного лечения и выполнения всех предписаний врача. Если же говорить о продолжительности действия больничного листа, все врачи здесь придерживаются следующей схемы:

  • в случае наличия у пациента острой респираторной вирусной инфекции, продолжительность действия больничного листа в среднем составит от 3 до 5 дней. За данный период времени человек сможет сдать все необходимые анализы, а остальную часть времени будет проводить дома, соблюдая предписанный постельный режим;
  • если после вышеуказанного периода времени гражданин не выздоровел полностью, открытый больничный лист продлевается еще на 10 дней. Как правило, такое решение принимается в случае наличия у пациента высокой температуры в течение длительного периода времени, а также иных острых симптомов болезни;
  • и, наконец, если дополнительное время также не помогло полностью избавиться от заболевания, период действия больничного листа может быть увеличен до одного месяца. Однако в таком случае гражданину необходимо будет пройти дополнительное обследование.

Различия по необходимости в госпитализации

  1. Не требуют госпитализации. К этой группе относится до 75% всех больных, они переносят пневмонию в легкой форме и нуждаются только в амбулаторном лечении в поликлинике.
  2. Требуют госпитализации в стационар. К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.
  3. Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями.

Факторы, влияющие на длительность лечения

Если у взрослого была выявлена двухсторонняя пневмония или какая-либо другая форма заболевания, продолжительность лечения может зависеть от ряда внешних факторов. Чтобы поскорее помочь близкому человеку выздороветь, важно создать достойные условия дома.

Условия жизни пациента

Зачастую причинами появления пневмонии являются сложные условия, в которых находится больной.

Вот они:

  • Плохая, некачественная пища.
  • Отсутствие достаточного количества витаминов и минералов в потребляемых продуктах.
  • Антисанитарные условия.
  • Сырость, влажность.
  • Материальные проблемы, не позволяющие приобрести дорогостоящие препараты

Важно понимать, что каждый человек, вне зависимости от достатка, имеет право на заботу и должен быть здоров. Ответственность за пациента ложится на плечи близких и родственников.

Иммунитет пациента

Еще одной причиной, влияющей на срок лечения, является сниженный иммунитет пациента.

Причин может быть несколько:

  • ВИЧ-инфекция.
  • Прием цитостатиков и глюкокортикостероидов.
  • Недавно перенесенная инфекция.

Если ваш иммунитет снижен, не стоит тревожиться и нервничать: причиной могут быть не только вирусы, но и отсутствие витаминов, особенно в демисезоннье. Зачастую болеют пневмонией в холодное время года.

Максимальный срок

Основным документом, который содержит в себе всю важную информацию относительно правил установления сроков действия больничных листов, является Приказ Минздравсоцразвития РФ №624Н. Именно на этот нормативно-правовой акт должны ориентироваться все медицинские специалисты в нашей стране.

Еще несколько лет назад, срок действия периода нетрудоспособности человека по причине его болезни строго ограничивался установленными правилами. Однако сейчас эти строгие правила были значительно упрощены. Теперь главным критерием выписки гражданина с больничного является именно его выздоровление. Этой информацией должен владеть и каждый работодатель.

Максимальные периоды нахождения на больничном при различных заболеваниях все-таки устанавливаются вышеуказанным нормативно-правовым актом, однако решающим фактором становится именно состояние пациента. В том случае, если физическому лицу требуется дополнительное время для лечения, его больничный лист должен быть продлен, на основании соответствующего решения врача.

Госпитальный режим

Родственников всегда волнует вопрос о том, сколько длится самый опасный период. Медики выделяют первые 3-4 дня с момента начала лечения. На фоне лихорадки и интоксикации больному назначается постельный режим. Молодым температуру тела ниже 39°С не сбивают.

Для профилактики застоя в легких и пролежней пациенту рекомендуется вставать с постели хотя бы на 20 минут. Как только температура снижается, можно подниматься и делать короткие прогулки.

Стандартом лечения пневмонии является обильное питье. Особенно полезны витаминные морсы, соки, травяные чаи, минеральная негазированная вода. Диета предусматривает легкие супы, парные рыбные и мясные блюда, овощи и фрукты.

Для тяжелых пациентов в стационаре готовят кислородные ингаляции. При острой дыхательной недостаточности проводят искусственную вентиляцию легких.

Как долго держат на лечении взрослых?

В среднем больничный выписывают на 15-25 дней. Поскольку пневмонию обычно лечат стационарно, ограничений по однократной длительности нет. После выписки из стационара врач может назначить не более 15 суток амбулаторного лечения. Если этого срока не хватит на домашнее долечивание, возможность продления будет определять врачебная комиссия.

Если это осложнение другой болезни, для которой уже открыт свой листок нетрудоспособности?

В таком случае больного также направляют в стационар, а больничный будут продлевать до тех пор, пока пациент полностью не вылечится.

Что влияет на продолжительность?

На продолжительность оплачиваемого больничного влияет состояние пациента, а также эффективность и скорость лечения. Продлить больничный могут в том случае, если лечение не помогает или помогает крайне слабо. Также могут увеличить время больничного листа, если пневмония осложняется другими заболеваниями.

В случае нахождения в стационаре решение о продлении принимает лечащий врач, однако при лечении амбулаторном необходимость увеличить период нетрудоспособности определяет врачебная комиссия.

Комиссия может продлевать больничный не более 10-12 месяцев, больному при этом придется каждые 15 дней проходить повторное обследование, в ходе которого будут анализировать успешность лечения, а также изменения, произошедшие в организме.

Справка: комиссия оставляет за собой право снять человека с больничного раньше срока, если он уже вылечился и полностью готов к трудовой деятельности.

Однако в случае с пневмонией более 2 месяцев лечения назначают редко. Как показывает практика, этого срока достаточно, чтобы человек, который сидит на больничном, полностью выздоровел.

Картинка

Агрегатная и неагрегатная страховая сумма в КАСКО и риск их ущерба. Что такое неагрегатная страховая сумма и отчисления от нее? Неагрегатная страховая сумма и заключение договора. Читать подробнее

Сколько лечится воспаление легких и что влияет на сроки выздоровления

Фото 3

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни

Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов. Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание.

Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.

Существуют врожденные заболевания, снижающие иммунитет, – первичные иммунодефициты (болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи, различные гипогаммаглобулинемии). Частота этих заболеваний чрезвычайно мала, и все они манифестируют в раннем детстве.

Читайте так же: Отзывы прививки от бешенства

Вторичные иммунодефициты. К этой группе относятся люди, болеющие ВИЧ. Многие из них заболевают атипичными формами пневмонии (микоплазменная, пневмоцистная). Лечение таких пневмоний очень долгое, часто больные лежат в реанимации и исход заболевания неблагоприятен.

Прием глюкокортикоидных гормонов и терапия цитостатиками также вызывает выраженое снижение иммунитета и повышает риск возникновения бактериальных инфекций.

Ссоциально неблагополучные слои населения. Заболеваемость среди них выше, чем в среднем по возрастной группе. Объясняется это плохим питанием, неудовлетворительными жилищными условиями, антисанитарией, скученностью населения, отсутствием средств на антибиотики.

От чего зависит успех лечения

На длительность болезни влияют:

  1. возраст больного;
  2. состояние иммунитета, хронические заболевания;
  3. своевременность обращения за медицинской помощью;
  4. правильная постановка диагноза и назначение рациональной антибиотикотерапии или противовирусной терапии.

Сколько длится антибактериальная терапия

Пневмонию лечат антибиотиками. Курс их приема в каждом отдельном случае индивидуален, но его необходимо придерживаться строго. В тяжелых случаях длительность приема антибиотиков составляет 15-20 дней, реже две недели. При начальной стадии недуга лечение составляет 10 дней.

Как правило, симптомы отступают через неделю, и человек сразу перестает пить лекарства. Это чревато серьезными последствиями: ни одним антибиотиком за такой короткий срок не лечат воспаление, для этого необходимо минимум 10 дней. Дозировку препарата подбирает врач на основании результатов анализов, общего состояния пациента и его физиологических особенностей.

Большое значение имеет возбудитель пневмонии, для каждой инфекции существуют определенные рамки рекомендованного лечения.

Антибактериальную терапию также сопровождают другие консервативные способы лечения:

  • физиотерапия;
  • народные методы лечения;
  • профилактика осложнений.

Лечить пневмонию следует не только подавляя возбудителя, но и снимая опасные симптомы, которые могут навредить здоровью пациента.

При болезни ребенка

В случае заболевания ребенка больничный может быть выдан его матери, а также иному близкому родственнику либо законному опекуну. Как и во всех других ситуациях, точная продолжительность периода нетрудоспособности напрямую будет зависеть от заболевания ребенка, а также от его текущего состояния.

Если речь идет об ОРВИ, срок действия больничного листа матери может достигать 15 дней. Если за это время ребенок не вылечился полностью, данный период увеличивается до одного месяца. Данное решение также может быть принято и при появлении необходимости в дополнительных исследованиях ребенка, с целью установления нового либо подтверждения старого диагноза.

Длительность протекания и лечения пневмонии у взрослых

Пневмония – широко известное инфекционное заболевание, поражающее легочную ткань. Частота его возникновения достаточно высока у всех возрастных групп, а ключевую роль в развитии и длительности заболевания играет слабая общая и местная иммунная защита.

Длительность лечения пневмонии у взрослых обусловлена характером происхождения, степенью тяжести, внешними факторами и возможностями в лечении этого недуга.

В связи с этим сроки течения болезни варьируются от семи до пятидесяти дней. Чтобы пневмония не приобрела затяжной характер, не вызвала сопровождающие ее осложнения, не привела к летальному исходу, необходимо обратить внимание на симптомы заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Повод к госпитализации при пневмонии

Воспаление легких — серьезная болезнь, с которой шутить нельзя. Есть критерии, по которым больных немедленно госпитализируют в отделение для круглосуточного осмотра:

  1. Люди старше 70 лет с выраженным инфекционно-токсичным синдромом, а также повышенным давлением и температурой.
  2. Присутствие тяжелого сопутствующего заболевания, особенно если у него хронический характер.
  3. Наличие симптомов вторичной пневмонии, при которой проявляется сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии и не только.
  4. Госпитализация осуществляется немедленно, если есть признаки начальной стадии плеврита, инфекционно-токсического шока, абсцедирования, нарушения сознания.
  5. Больных отправляют в больницу под наблюдение доктора, если нет возможности проводить лечение на дому.
  6. Как правило, большинство госпитализируемых больных — это те, кто не смог вылечиться амбулаторным путем.

Если заболевание протекает нетяжело, то его можно лечить на дому, но с оформлением больничного листа, так как исключено посещение общественных мест. Несмотря на это, некоторые заболевшие самостоятельно отправляются в больницу, чтобы не тянуть время и лечиться у врача. Тех, у кого диагностируется долевая пневмония и выраженный инфекционно-токсический синдром, госпитализируют без промедления и соглашения больного, так как это может привести к летальному исходу.

Для тех, кто оформляет больничный: на сколько дней дается и на каких основаниях

Бронхит входит в десятку наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Он может иметь несколько разновидностей и множество причин. Каждый из видов включает различные формы, ориентируясь на которые, врач определяет длительность временной нетрудоспособности пациента и выписывает на соответствующее количество дней больничный лист.

Сроки полного излечения

Пациент считается выздоровевшим, если у него нет кашля, температура тела нормальная, дыхание спокойное и свободное, а на рентгенограммах отсутствуют признаки воспаления. Сколько нужно лечить воспаление легких, чтобы прийти к указанным результатам? Обычно 3 недель достаточно, но под наблюдением врача нужно находиться еще 6 месяцев.

Выздоровление иногда замедляется из-за тяжелых хронических болезней, врожденных патологий, вторичного иммунодефицита. За сколько дней можно вылечить затяжную пневмонию? Вышеуказанный срок увеличивается вдвое.

Сколько дней длится больничный при пневмонии? При легкой форме — 17-20 дней, при средней тяжести — 20-23 дня, при тяжелом воспалении — 40-48 дней.

Все волнующие вас нюансы необходимо обсуждать с лечащим врачом. Только он может дать объективный ответ на вопрос, сколько по времени лечится пневмония в случаях, аналогичных вашему. Вы должны быть уверены в специалисте, который в данный момент отвечает за ваше здоровье и жизнь.

Чтобы не пришлось в будущем задаваться вопросом, сколько лечить пневмонию, следует уделять должное внимание профилактическим мерам. Рекомендуется закаливать организм, проветривать помещения, придерживаться сбалансированного питания.

Фото 3

Диагноз «хронический бронхит»

Хронический бронхит – воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, которое носит долгосрочный характер. Диагноз «хронический вид заболевания» ставят при наличии длительного кашля с отхождением мокроты на протяжении не менее трех месяцев в году более двух лет.

Хронический вид имеет схожие проявления с раком легких и туберкулезом, поэтому для уточнения диагноза часто назначают рентгенографию легких.

Врачебное вмешательство необходимо в период обострения заболевания и направлено на остановку воспалительного процесса в бронхах, восстановление иммунологической реактивности, улучшение бронхиальной проходимости.

При легких формах обострений (отсутствие одышки, температуры, слабости) пациент может не оформлять больничный лист и попытаться достичь ремиссии, соблюдая следующие предписания:

  • исключение факторов риска (смена профессиональной деятельности, отказ от курения);
  • соблюдение диеты;
  • прием муколитических и отхаркивающих средств;
  • фитотерапия;
  • общеукрепляющие препараты;
  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика.

Если же с самого начала обострения не были предприняты строгие меры или течение болезни сопровождается сопутствующими осложнениями, заболеваниями, может возникнуть необходимость полноценного амбулаторного лечения с оформлением больничного листа.

На сколько времени давать больничный, решает врач, ориентируясь на анализ симптомов и общую историю заболевания (не работает ли пациент на вредном производстве, как часто болел острыми бронхитами, сколько курит и т. д.).

Обычно достичь глубокой ремиссии удается за 10–14 дней.

Больничный при хронической форме может вовсе не понадобиться, если больной будет находиться на диспансерном учете у ЛОР-врача и терапевта, а также систематически проходить противорецидивное лечение.

Минимальный срок

Многих граждан интересует вопрос о том, на какой минимальный период может быть выдан больничный лист. Сразу следует отметить, что здесь законодательные нормы не устанавливают практически никаких ограничений. То есть при наличии такой необходимости гражданин может получить больничный лист даже на один день. Такое нередко практикуется в случаях, когда лицу нужно пройти различные процедуры в условиях клиники. В данной ситуации, больничный лист будет нужен, прежде всего, для последующего предъявления его работодателю. Если этого не сделать, начальник будет иметь законное право приравнять день отсутствия сотрудника на его рабочем месте к прогулу.

Если же говорить о средней продолжительности действия больничных листов в нашей стране, она будет составлять около 10 дней. Как показывает современная статистика, именно столько времени нужно большинству граждан, чтобы поправить свое здоровье, при условии наличия у них не слишком серьезных заболеваний.

Несмотря на вышеуказанные сведения, еще раз необходимо отметить, что окончательное решение об установлении конкретного срока действия больничного листа, должно приниматься исключительно лечащим врачом физического лица. Только он, предварительно ознакомившись с результатами всех необходимых анализов, сможет сформировать верное представление о текущем состоянии здоровья гражданина и назначить максимально эффективное лечение.

Пневмония: что это такое?

Пневмония – это достаточно серьезное и распространенное заболевание, характеризующееся поражением альвеол и воспалением легких. Как правило, причиной поражения могут стать вирусы или инфекция, полученная извне.

Термин «пневмония» объединяет целую группу заболеваний, для которых характерна различная этиология, патогенез, клиническая картина. Не смотря на развитие медицины, от этой болезни ежегодно умирают 6% пациентов.

Основная причина смертности – несвоевременная госпитализация, неточная диагностика (особенно в малоразвитых странах). Характерно, что смертность у взрослых гораздо ниже, чем у детей: это связанно с особенностями организма и способностью «сражаться» с вирусом.

На сегодняшний день воспаление легких не смертельно, а лечат пневмонию повсеместно. Чтобы избавиться от воспаления, а также вернуться к здоровому образу жизни, необходимо вовремя обратиться к лечащему врачу.

Только медицинский работник подскажет, как пройти диагностику и назначит необходимый курс.

Амбулаторное лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма больного, врач может принять решение о «домашнем», амбулаторном лечении. Согласно статистике, вне больницы лечатся около 70% пациентов.

Если вы желаете лечиться дома, важно помнить о постельном режиме, а также о щадящих нагрузках. Не рекомендуется покидать жилье, заниматься спортом или ходить на работу. «На ногах» воспаление излечивать нельзя.

Во время амбулаторного лечения больной принимает сильные антибиотики, его обязательно навещает врач. Как правило, улучшение наступает через 4 – 5 дней, а воспаление проходит полностью через 15 – 20 дней.

Читайте так же: Симптомы атипичной пневмонии у взрослых и детей

Если вы заботитесь о собственном здоровье и готовы взять ответственность на себя, уже через месяц сможете вернуться к полноценной жизни. В противном случае, ситуация усугубиться, и вы будете продолжать лечение в стационаре.

Стационарное лечение

В 30% случаев, когда амбулаторное лечение не считается эффективным или диагностируется тяжелая форма пневмонии, рекомендуется проходить курс в больнице. Зачастую большая часть больных самостоятельно соглашается на госпитализацию, опасаясь негативных последствий и серьезных осложнений.

Причины стационарного лечения могут быть таковыми:

  • Возраст пациента превышает 65 лет.
  • Наблюдается большое количество мочевины в крови.
  • Заболевание было диагностировано несвоевременно (пациент поздно обратился за помощью).
  • Семейные обстоятельства или жилищные условия не позволяют проводить «лечение на дому».
  • Личное желание больного.

Как правило, пациента размещают в палате, за которой круглосуточно наблюдает медицинский персонал. Большое внимание уделяется не только лечению, но и питанию, сну, а также досугу больного. Снижаются моральные нагрузки, ограничиваются контакты с посетителями.

Обычно больничный при пневмонии длится:

  • при наилучшем исходе, в легкой форме — 17-20 дней;
  • средняя тяжесть заболевания — 21-24 дня;
  • при тяжелом воспалении — 41-50 дней.

В течение 6 месяцев выздоравливающий должен проходить регулярные осмотры, получать рекомендации, принимать препараты, способствующие скорейшему выздоровлению.

Вопросы и ответы

В 2015 до декабря месяца ребенок болел, число больничных 59. В декабре ребенок заболевает пневмонией в тяжелой форме, попадаем в стационар, общее количество 18 дней. Сказали на работе, что оплатят всего 1 день, чтобы в сумме было 60 дней за год. Правы ли они? Ведь пневмония входит в перечень болезней, при которых оплата может до 90 дней в год

Эксперт:


На работе у Вас не правы. Согласно пункта 5 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»:

5. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

Согласно пункта 9 ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 7 ЛЕТ, ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ КОТОРЫХ ВЫПЛАТА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЗА ПЕРИОД УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ ЗА 90 КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ В ГОДУ ПО ВСЕМ СЛУЧАЯМ УХОДА ЗА ЭТИМ РЕБЕНКОМ В СВЯЗИ С УКАЗАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ пневмония (J12-18) входит в данный перечень, т.е. пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу, но не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием.

С Уважением, Надежда.

интересует такой вопрос. заболел ребёнок. Бронхит. вызвала врача. просидели дома 2 недели почти. за пару дней до визита к врачу на осмотр у ребёнка появляютмя свежие сопли и температура. пришли на приём на 11 день больничного. отправили на рентген - показали пневмония. продлили больничный на 4 дня (до 15 дней в общем) и назначили новый курс антибиотиков. +увч и т. д. ВОПРОС ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ: насколько я знаю что больничный по уходу за ребёнком с 7 до 15 лет. выдают не более чем на 15 дней. боюсь что нас выпишут через 4 дня. ребёнок болеет. сратве симптомы прошли, но появились новые + подтвердили пнечманию. как себч вести если скажут выписываться? имеют ли право отказать в продлении больничного? или предусмотрено продление после 15 дней??? очень переживаю так как на работе без больничного официального не отпустят а в школу в сезон сильного вируса да и с таким диагнозом опасно. помогите советом. очень переживаю.

Эксперт:

Юлия.

насколько я знаю что больничный по уходу за ребёнком с 7 до 15 лет. выдают не более чем на 15 дней

Юлия

Не совсем так.

35. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

Врач сам не вправе продлить больничный на срок более 15 дней, а вот врачебная комиссия — вполне, особенно, если ребенку 7-10 лет, когда дома одному находится может быть опасно для жизни. Не думаю, что при пневмонии откажут в продлении. В крайнем случае требуйте тогда либо госпитализации в стационар, либо обжалуйте отказ ВК в продлении больничного.

На работе можно попросить отпуск без сохранения заработной платы, предоставив документы о болезни ребенка (опять же — если ребенок, действительно маленький, которого одного не оставить). При отказе уже решать — или идти в «самоволку» (с угрозой увольнения за прогул, которое потом можно обжаловать в суде), или выходить на работу, а ребенку нанять няню или оставить одного дома, если больше нет другого члена семьи, кто может взять больничный или не работает и может с ним посидеть.

я контрактник, хотелось бы узнать если ВВК написано отпуск на прохождение реабилитации после пневмонии на 10 суток. То меня в части отпустят на реабилитацию в отпуск по заключению ВВК?

Эксперт:

Согласно ч. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы.

7. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе.Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток.Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток.Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток.

Таким образом, для оформления отпуска по здоровью должно быть соответствующее заключение военно-врачебной комиссии (ВВК) о признании гражданина временно не годным к военной службе.

Доброго времени суток! Я отбываю наказание в млс с 2012 года, недавно у меня нашли туберкулез, открытую форму с распадом легких, есть документы, что заболел я не на воле, а в млс, могут мне скинуть срок по этому обстоятельству? Мне же срок давпли здоровому, а теперь у меня туберкулез, или нужно инвалидность получать?

Эксперт:

Андрей!

Есть совместный приказ МЗ РФ и МЮ РФ «Об освобождении от отбытия наказания в связи тяжелой болезнь», если Ваша болезнь попадает в перечень, то Вас могут освободить от отбытия наказания в местах лишения свободы.

Если же болезнь не попадает в перечень, то «скинуть срок по болезни не удастся». Тогда только надеяться выйти раньше по УДО.

Привожу ниже выписку из приказа. Точный диагноз своей болезни можете узнать у лечащего врача.

Министерство здравоохранения

Российской Федерации,

Министерства юстиции Российской Федерации

Приказ № 311/242 от 9.08.2001 «Об освобождении от отбывания наказания
осужденных к лишению свободы в связи с тяжелой болезнью»

В целях упорядочения подготовки

представлений об освобождении от отбывания наказания осужденных к лишению
свободы в связи с тяжелой болезнью приказываем:

1. Начальникам учреждений и органов,
исполняющих наказание, при направлении в суд представлений об освобождении от
отбывания наказания осужденных к лишению свободы в связи с тяжелой болезнью
использовать:

1..1. Перечень заболеваний, который
может быть использован в качестве основания для представления к освобождению от отбывания наказания осужденных к лишению свободы, начальниками учреждений и органов, исполняющих наказание (приложение № 1).

1.2. Порядок медицинского
освидетельствования осужденных к лишению свободы и их представления к
освобождению от отбывания наказания в связи с тяжелой болезнью (приложение №
2).

Приложение № 1

Перечень
заболеваний, который может быть использован в качестве основания для
представления к освобождению от отбывания наказания осужденных к лишению
свободы

I. Туберкулез

1.1. Прогрессирующий двусторонний
фиброзно-кавернозный 1 Tf13.0туберкулез легких, хроническая тотальная и
субтотальная эмпиема плевры с бронхиальным свищом и явлениями легочно-сердечной
недостаточности III степени.

1.2. Прогрессирующая казеозная
пневмония с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени.

1.3. Прогрессирующий диссеминированный
туберкулез с деструктивными поражениями легких и поражением других органов с
явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени.

1.4. Прогрессирующий двусторонний
инфильтративный деструктивный туберкулез легких с явлениями легочно-сердечной
недостаточности III степени.

1.5. Прогрессирующий деструктивный
туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов, осложненный амилоидозом
внутренних органов; двусторонний кавернозный туберкулез почек, осложненный
специфическим процессом мочевыводящих путей и развитием хронической почечной
недостаточности в терминальной стадии.

Эксперт:

начнем с того, что факт заболевания именно в колонии доказать очень трудно, так как у туберкулеза может быть просто огромный инкубационный период или вы могли быть носителем туберкулеза до ареста, а при нахождении в млс он начал прогрессировать.

законом не предусмотрено снижение наказания в связи с приобретением заболевания.

В соответствии с ч. 6 ст. 175 УИК РФ осужденный, заболевший иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, вправе обратиться в суд с ходатайством об освобождении его от дальнейшего отбывания наказания в соответствии со статьей 81 Уголовного кодекса Российской Федерации. Ходатайство об освобождении от дальнейшего отбывания наказания в связи с тяжелой болезнью осужденный подает через администрацию учреждения или органа, исполняющего наказание. Одновременно с указанным ходатайством в суд направляются заключение медицинской комиссии или учреждения медико-социальной экспертизы и личное дело осужденного.

Коллега указал старые и фактически не действующие правила освобождения по болезни, так как издано Постановление Правительства РФ от 06.02.2004 N 54, которым утверждены Правила медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, и перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Вот про туберкулез.

1. Прогрессирующий двусторонний туберкулез легких с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени:

фиброзно-кавернозный
туберкулез легких;

казеозная
пневмония;

диссеминированный
туберкулез легких;

инфильтративный
деструктивный туберкулез легких.

2. Хроническая тотальная и субтотальная эмпиема плевры с явлениями
легочно-сердечной недостаточности III степени.

3. Прогрессирующий деструктивный туберкулез позвоночника, крупных костей и
суставов со стойким нарушением функции, осложненный амилоидозом внутренних
органов.

4. Двусторонний кавернозный туберкулез почек, осложненный специфическим процессом мочевыводящих путей и развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.

5. Туберкулез органов брюшной полости с тотальным поражением висцеральной и
париетальной брюшины, со спаечным процессом и нарушением проходимости кишечника с явлениями кахексии.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://gigiena-center.ru/dlitelnost-bolnichnogo-pri-pnevmo.html
  • https://provospalenie.ru/legkix/bolnichnyj-list-pri-vospalenii.html
  • https://trudinspection.ru/alone-article/bolnichnyj-list/na-skolko-dney-dayut-bolnichniy/
  • https://pneumon.ru/vospalenie-legkih/bolnichnyj-pri-vospalenii-legkih.html
  • http://pnevmonii.net/pnevmoniya/skolko-lechitsya-pnevmoniya
  • https://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/oplachivaemye-dni/v-zavisimosti-ot-zabolevaniya/pri-pnevmonii.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий